按顏色分痘痘種類及處方

之所以會有討人厭的痘痘發生，原因其實十分錯綜復雜，每個人誘發的情況都不盡相同。
13～20歲因為青春期體內荷爾蒙產生劇烈變化，使得皮脂分泌旺盛而長出的青春痘之外，還有因為熬夜失眠引起的睡眠不足痘;生理期時荷爾蒙產生的變化的生理痘;生活壓力過大，讓腎上腺分泌量提高，產生DHEA的青春荷爾壓，長出大顆而且凸起的壓力痘;使用含有引致粉刺生成的彩妝品或保養品，讓肌膚受到刺激而長成或紅腫或一片小小如粉刺般的化妝品痘;長期服用或外擦類固醇藥物，而生成的類固醇痘。
至于超過青春期仍然繼續冒出的痘子就稱為成人痘。成人痘通常都發生在25～35歲成年女性身上，因為便秘、情緒起伏劇烈、生活壓力過大、疲勞、睡眠不足、黃體素分泌過多引起身體新陳代謝不良，冒出痘子。或是因為更年期的來臨，體內荷爾失調，讓腎上腺素分泌旺盛，形成更年期痘。這些不是青春痘的痘痘，通常都好發在臉的下半部，幾乎都是大顆的驚人紅腫痘痘現身，也不容易被擠出，還會重覆好發在同一部位。
不過不管是什么痘，臺大醫院皮膚科醫生邱品齊表示，抗痘的過程基本上分為溶解粉刺、抑制出油、殺菌抗菌及減緩發炎4大步驟。一般說來，外用的抗痘藥劑包括有抗生素、維他命A酸、過氧化苯制劑、果酸、沉淀硫、水楊酸、杜鵑花酸、壬二酸，雖然能夠溶解角質、粉刺和抑菌抗發炎，卻分別有光敏感性、刺激、干燥脫皮、抗藥性及讓皮膚過敏的缺點。
至于化妝品品牌販賣抗痘產品到底有沒有效?坦白說，對于一些粉刺或油性肌的人，只要在日常保養時，加入含有果酸、水楊酸、A酸等幫助角質代謝的成分，一或是使用像是硫磺劑的干躁劑。萬一出現紅丘疹，就可以使用具有消炎、鎮定效果，如茶樹、薰衣草、洋甘菊、尿囊素、金縷梅、三氯沙及維他命B3等。
而大多數化妝品品牌治痘產品都含有水楊酸，水楊酸僅能預防痘痘，代謝角質，對于已經是發紅變腫的痘痘，并不具有太大的效果，同時還會造成刺激的反效果;而用茶樹精油抗痘，濃度有限效果就會有限，但如果是濃度過高，使用稍有不慎，便會灼傷肌膚。像是已經產生化膿的痘痘，一般抗痘的保養品已經是沒啥效果啰，這時只有靠口服或外用抗生素(如紅霉素、克林達霉素、四環霉素)，才能抑制痤瘡桿菌的生長，減輕發炎現象，更嚴重的膿腫或結節型，就必須靠局部打針或口服A酸了。
話說回來，不要以為痘痘肌就不要使用保養品。除了配合醫師的處方用藥外，廖苑利醫師也提醒痘痘一族，為了修護肌膚過油、過干的不適狀況，并且達到促進角質代謝、預防粉刺產生和獲得更好的抗痘效果等積極防護作用，一定要使用安全而有效的輔助醫療美容痘痘產品，才能同步調理膚質，預防痘痘的再次復發。
按顏色分痘痘種類及處方

青春痘VS成人痘
*青春痘
年齡：20歲前后的青春期
發作部位：全臉，但主要集中在額頭、鼻子及兩頰，以粉刺為主。
發作季節：春──夏最為嚴重。
生成主因：皮脂腺分泌過旺。
主要治療方法：一般的痘痘保養、抗生素及抗發炎藥物。
*成人痘
年齡：20歲以后
發作部位：最常出現的是在下巴部位、下顎及脖子，容易形成暗瘡，并且好發同一部位。
發作季節：全年

生成主因：精神和生活壓力過大，化妝品、與生理期前荷爾蒙變化，造成毛囊皮脂腺發生阻塞發炎。
主要治療方法：體質及生活型態的調整，抗生素、口服維他命A酸、荷爾蒙治療。
安全有效的服用A酸
繼前一陣子外電傳出三氯沙(Triclosan，在牙膏、沐浴乳及抗痘系列，經常被用來當成殺菌或增強清潔效果的成分)有可能致癌的消息后，引起消費者一陣恐慌后，在本月中旬，美國聯邦食品藥物管理局(FDA)也公布了羅氏藥廠所生產的羅可坦膠囊(Accu-tane，或稱為Roaccu-tane)及其同類藥品的購買者，開出該處方簽的藥師及出售的藥局，都必須向「iPLEDGE」的網站登記，列管追蹤。因為羅可坦的主成分是一種合成的抗脂漏維他命A酸，孕婦服用后，有高達50%的機率會生下智障兒，生下畸形兒的機率也有25%;這也是為什么皮膚科醫師在開立口服維他命A酸時，都會特別叮嚀，女性在服用A酸的一個月內不可以懷孕，在服藥期間與停藥后一個月亦不能懷孕。
基本上，靠口服A酸來治療嚴重青春痘的痘痘一族人數不少，以需要口服藥物來治療青春痘的病患，每10個人當中就有2個人是需要靠著使用A酸才能得到有效的治療。
安全有效的服用A酸
繼前一陣子外電傳出三氯沙(Triclosan，在牙膏、沐浴乳及抗痘系列，經常被用來當成殺菌或增強清潔效果的成分)有可能致癌的消息后，引起消費者一陣恐慌后，在本月中旬，美國聯邦食品藥物管理局(FDA)也公布了羅氏藥廠所生產的羅可坦膠囊(Accu-tane，或稱為Roaccu-tane)及其同類藥品的購買者，開出該處方簽的藥師及出售的藥局，都必須向「iPLEDGE」的網站登記，列管追蹤。因為羅可坦的主成分是一種合成的抗脂漏維他命A酸，孕婦服用后，有高達50%的機率會生下智障兒，生下畸形兒的機率也有25%;這也是為什么皮膚科醫師在開立口服維他命A酸時，都會特別叮嚀，女性在服用A酸的一個月內不可以懷孕，在服藥期間與停藥后一個月亦不能懷孕。
基本上，靠口服A酸來治療嚴重青春痘的痘痘一族人數不少，以需要口服藥物來治療青春痘的病患，每10個人當中就有2個人是需要靠著使用A酸才能得到有效的治療。
口服抗痘藥物注意事項
除了口服維他命A酸之外，口服抗痘藥物基本上以抗生素為第一線用藥，再來就是消炎劑、女性荷爾蒙藥物(如口服避孕藥)及抗雄性激素藥物，「不管是使用哪一種藥物，要有穩定而完整的治療期，以及足夠的劑量才成。」皮膚科醫師廖苑利說。以有成人痘或壓力痘，又不能服用口服維他命A酸的女性為例，就可以選擇服用口服避孕藥的方式來戰痘，但通常需要服用3個月至半年，才會見到不錯的抗痘成效，而不少人在采用這種荷爾蒙療法后，因為補充了不少的女性荷爾蒙，所以還會有胸部變大的驚喜「副作用」。
至于何時是吃藥或擦藥的最佳時機，其實也會影響到療效的良窳。從整個療程的開始一直到結束，每天一定要固定在同一時間，以一天2次或3次的方式，在空腹或幾乎是空腹的情況下服用(譬如如果在吃了四環霉素前后一小時內吃東西，就只有3成的藥物會被吸收送到肌膚發揮作用，其余的7成，全隨著你的排泄物排出體外)。此外，避免攝影過量的含碘食物，而且在服藥前一至一個半小時，及服藥后的二個小時內不要喝牛乳。記住哦，一定要遵從醫師的指示按時服用，該是早上吃，就早上服用，千萬不要自作聰明，反而抵銷應有的抗痘藥效。
痘痘肌如何漂亮上妝
即使滿臉豆花，還是有享有美麗的權利。長庚醫院皮膚科助理教授胡倩婷表示，痘痘一族在選擇粉底時，最好是含有可改善痘痘狀況的成分(如少量的果酸、水楊酸、維他命B3、鋅)、油質含量不要太高、強調無致痘性(non-comedogenic)及低過敏性(hypoallergen)，有防曬成分的親水性粉底液，盡量避免含亮粉的彩妝為佳。
紅腫痘子可以用黃色遮瑕膏或綠色遮瑕膏，用點壓的方式修飾紅腫。萬一有了痘疤，則可以在上粉底前，使用比平常膚色深一點的遮瑕膏，由痘疤中間往外輕輕按開，接著再上粉底液，上些許蜜粉，再加上一點腮紅、適量眼影及點上唇膏或唇蜜即可。
藍光如何治痘痘
醫學美容中廣為人知的抗痘方式，包括有果酸換膚、胺基酸治療、鉆石微雕、生長因子匯入、雷射磨皮、電波再生治療、脈沖光治療、光療法以及抗痘針(即肉毒桿菌+玻尿酸+維他命C)等等，而對于怕痛、怕紅腫、怕見不得人的痘痘愛美一族而言1990年由德國博士發現，會造成青春痘紅腫發炎的痤瘡桿菌，會制造分泌一種內紫質，只要在波長400～420nm的藍色光線照射下，即會產生自由基，讓痤瘡桿菌遭到破壞。利用藍光照射治療，完全不必配合藥物，只要每次照射15～20分鐘，約莫一個月的療程，就有不錯消炎殺菌抗痘效果。
按顏色分痘痘種類及處方

按顏色分痘痘種類及生藥處方
屬于資生堂體系的Yuxia則是就中醫理論，將痘痘依照顏色的不同，分為4大類型。
*白痘痘：毛孔堵塞，皮脂堆積成白白的狀態。通常是因為生活習慣讓身體容易寒冷(如陽虛體質的人卻愛穿細肩帶小T)，或是大量食用或飲用冰涼食物，血水的循環量不足，導致無法順利排出老廢角質，屬陽虛體質。滋陰清熱的內服處方是生地四物，生藥處方包括有生地黃、當歸、芍藥、川芎。
*紅痘痘：發炎而導致血管擴張，使痘痘變成紅色，可能是因為荷爾蒙失調或減肥、疲勞、壓力過大，體內熱氣和血水糾結失調，屬陰虛體質。清熱解毒的內服處方有黃連解毒湯、三黃瀉心湯，生藥處方則有黃蓮、黃芩、黃柏、十藥、樟腦、山梔子、大黃。
*黃痘痘：因痤瘡桿菌過度繁殖刺激惡化，毛孔內有黃色膿包堆積的狀態，屬陰虛體質。
*茶痘痘：因為發炎導致色素沉淀所引起的黑色素沉淀。
痘痘肌保養守則
*清潔是最重要的一環，但要適度清潔即可，千萬不要過度清潔。
*飲息與生活作息正常多吃蔬菜水果及多喝水。維他命B群是抗痘的必須營養補充劑。
*放輕松，不要給自己太大的壓力。
*注重衛生。
*正確使用保養品及化妝品，當然，還要有萬全的防曬措施。
*別亂擠痘子。因為亂擠痘痘，會造成肌膚的二次細菌感染，嚴重的，還有可能會導致蜂窩性組織炎。至于表面已經是出現白頭的粉刺，倒是可以把手洗干凈，稍加用力，即可擠出白頭粉刺。如果真的受不了那些礙眼的痘痘，可以到皮膚科診所，請皮膚科醫師以專用的擠痘工具和無菌的技術，幫你擠痘痘。
*不幸摳出了痘疤，那么一定要在第一時間內(即沒有傷口的傷口)，趕緊使用高濃度的美白產品(比如像IPSA的集中美白菁華液W、SKⅡ的晶透煥白精華，或是dr.brandt的柔皙緊致維生素C精華)，佐以抗氧化、保濕及注重控油保養，再加上萬全的防曬，才不會留下令人懊悔不已的痘疤。
*痘疤萬一不幸變成凸疤，那么可局部施打類固醇或液態氮，讓凸疤變平。假使是像月球表面的凹洞，最直接的方式是微晶磨皮、冷觸雷射，或是局部注射膠原蛋白，因為用任何痘疤保養品都是徒勞無功的啦～～
美容達人抗痘篇
痘痘的治療真的要有耐心，最重要的還是要用對方法，有痘痘的困擾的人總是羨慕那些好皮膚的人，但水當當皮膚的背后往往也有不為人知的辛苦，這次請到了兩位美容圈的保養達人，一起來分享他們的抗痘血淚史，兩位美容達人目前的皮膚狀況都非常的好，很難讓人相信曾經也有過痘痘纏身的時刻，一塊來揭曉他們的抗痘秘辛吧!
美容達人1號
*妮可(時尚雜志美容主編)
*壓力型痘痘
*抗痘時間：半年
*抗痘血淚史：
家族完全沒有長痘痘紀錄的妮可，從小膚質就不錯，連青春期也沒有痘痘困擾，本來以為這樣健康寶寶般的皮膚，會一直理所當然的持續下去，可是，就在妮可經歷了長期工作壓力的影響下，被痘痘纏上了身。
因為壓力的關系，妮可開始冒痘，本來只是長了很多粉刺，原本以為很快就會好轉，接下來就開始穿插冒出了又大又紅的痘痘，這讓天生皮膚很好的她嚇壞了，開始轉而求助于醫生的協助，因為是工作壓力引起的內分泌失調，而發出的痘痘，所以妮可一開始便求助于中醫師。利用針灸的方式，調整身體的內分泌，還有釋放體內的毒素，其中，最令妮可印象深刻的就是，中醫還為她的臉部進行了放血，而且醫生是從額頭還有脖子的地方進行，放出來的血呈現黑色的血塊，醫生表示因為妮可體內毒素淤積，脾經出了問題，所以要利用這種方式排毒，因為中醫療法是溫和漸進式的，效果并不會立即顯現，所以在一周兩天的中醫療法，并持續進行3到4個月的過程中，妮可也同步看了西醫。
在看西醫的過程中，也嘗試了兩次果酸換膚，不過因為她的肌膚較敏感，所以效果并不明顯，經過醫生討論之后，便開始服用口服A酸，它可以調整毛囊不正常的角化現象，改善毛孔阻塞，還有抑制皮脂分泌，并減緩發炎反應，不過，缺點就是服藥期間皮膚會有變干的副作用，所以妮可在服藥期間每天都敷保濕面膜來改善;同時在這段期間之內，她也定時的去做臉，讓專業的美療師幫肌膚清潔臟污，漸漸地妮可的痘痘問題終于獲得了改善。
這段抗痘過程之后，妮可的肌膚恢復了往日的光采，而且完全沒有留下任何疤痕，她說長痘痘真的不行自己亂摳，反而會愈弄愈糟，要尋求專業的協助，并且保持規律的運動習慣，也會讓身體的代謝變好，現在她也養成固定的慢跑習慣，皮膚真的比較不容易出問題。那段抗痘期間的保養品也都使用藥妝通路的品牌，口服A酸期間則敷保濕面膜調理肌膚代謝，增加肌膚健康，讓痘痘肌膚終于回歸正常良好的軌道。
美容達人2號
*牛爾(美容專家)
*天生的痘痘肌膚
*抗痘時間：青春期到現在仍然持續中
*抗痘血淚史：
在采訪之前，本來一直以為牛爾的好膚質是天生的，但是聽完了他抗痘之路，不得不說勤能補拙，認真正確的保養真的是好膚質的王道。
天生就是油性肌的牛爾，國中時期就開始被痘痘困擾，再加上體質屬于燥熱型，所以飲食上只要稍不慎，會讓痘子更嚴重，又加上個性容易緊張，三重因素影響之下，使得牛爾從很早開始，就跟痘痘奮戰至今。
小時候的牛爾，為了抗痘也有蒙懂摸索的時期，也用了很多小偏方，像是瘋狂洗臉、喝蛇肉湯等等，等到大學之后，因為對美容的興趣，才開始采用正統的抗痘方式，口服A酸、果酸換膚和脈沖光他通通都試過，8年前嘗試果酸換膚后效果不錯，皮膚狀況開始改善，并合并使用藥妝通路的果酸產品，因為前后做了不下20次，所以牛爾換膚后的紅腫現象，就變得不那么明顯，否則果酸換膚后，肌膚會敏感發紅個幾天。有次他輕忽了換膚后肌膚的脆弱，隔天就跑去爬山，雖然有擦防曬，但是還是曬傷了，因此牛爾特別提醒換膚后防曬的重要性，別讓肌膚直接的曬到陽光，還要擦足防曬品，擔心擦的量不夠，則可以重復涂個兩三遍。
現在的牛爾除了固定的做果酸之外，還會兩天一次服用口服A酸，并每周一次超音波匯入，幫助清除毛孔內的污垢，定期的做脈沖光增加肌膚彈性，并縮小毛孔，同時，在飲食上也要十分注意，油炸類食物是絕對不碰，因為燥熱體質的牛爾一吃就長痘，并且少吃淀粉類制品，因為淀粉中的糖，經過消化吸收后，會跟蛋白質結合形成糖化合物，引起糖化現象易令肌膚發炎，讓痘痘更嚴重，所以牛爾每天只吃一餐的米飯且量減半。

每天早上固定吃白木耳百合羹，這個配方是從慈禧太后的保養秘方中得來，一般人都以為皇室的人只吃燕窩，其實不然他們常吃白木耳，因為白木耳含有豐富的膠質對皮膚很好，又沒有動物性膠質高膽固醇的問題，不過燉煮時一定要煮到化掉，膠質才容易被人體吸收，還有潤肺作用，調整體質不易敏感，百合則有不錯的保濕效果，這樣注重食療保健調整好體質，不但不容易冒痘，身體也健康。